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孕期做阴道分泌物检查 这些问题需注意

2023-11-25文章来源:
问题一:孕期为什么要做阴道分泌物检查?
      孕期由于抵抗力下降,雌激素水平升高等原因很容易患上一些妇科疾病。若怀孕后患上妇科病,不仅影响腹中宝宝健康,在孕早期还可能会引起流产,在孕晚期则可能引起早产、胎膜早破等情况。同时,顺产的宝宝也可能因为妈妈的阴道炎患上“鹅口疮”或者“新生儿眼炎等疾病”。
      做阴道分泌物检查是为了检查出孕妇是不是患有妇科疾病,比如细菌性阴道炎、性传播疾病等,在产前确诊这些病症之后,可以及时治疗,保证产妇顺利生产,也能最大可能地减少胎宝宝在子宫内感染的可能。
            
问题二:做阴道分泌物检查有哪些注意事项?
      1.标本采集:常规阴道分泌物检验应避免采集宫颈黏液,以免引起酸碱度(pH)的错误升高(宫颈黏液、精液、血液或预湿拭子会影响阴道分泌物pH值)。
      2.采集时机:需注意标本采集时,若患者处于月经期,或采集前24-48 h内有性交、盆浴、阴道灌洗、阴道内用药、使用阴道润滑剂等,均会影响检验结果。

      3.标本送检:留取后应立即送检,如进行阴道毛滴虫检测,应注意保温、保湿。


问题三:阴道分泌物检查中的PH值是什么?有什么作用?

      PH值又称酸碱值,是化学上用以衡量液体酸碱性比值的表示符号。阴道分泌物检查中的PH值是反映阴道微生态平衡的重要指标。许多妇科疾病的发生都与女性阴道PH值的改变有关。正常阴道环境pH值保持在3.8~4.5,是一个弱酸性环境,这种环境往往会让一些适应于弱碱性环境中繁殖的病原体不易于繁殖,而保护女性不受妇科疾病的困扰,但是一旦阴道PH值发生改变,那么就会引来一系列的妇科疾病,比如过碱会引起滴虫性阴道炎、过酸会引起霉菌性阴道炎或细菌性阴道炎等诸多疾病。


问题四:日常生活中哪些行为会破坏阴道微生态平衡?
      1、阴道冲洗。使用一些偏碱性的洗护用品,如用碱性肥皂清洗外阴、用碱性液体过度冲洗阴道或滥用抗生素,均可能抑制和杀灭乳酸杆菌,使阴道内酸性环境遭到破坏。
      2、长期使用抗菌药。广谱抗菌药可以杀死乳杆菌,却杀不了其他的致病菌(比如霉菌)。
      3、绝经时雌激素减少。雌激素少了,阴道上皮就萎缩了,上皮细胞糖原就少了,乳杆菌就生长不了了,阴道环境就变差了——这是老年女性发阴道炎的主要原因,局部用点雌激素效果比较好。
      4、患有糖尿病。血糖高了,阴道上皮细胞内的糖原就多,乳杆菌产酸就多,阴道酸度就高,当PH值是<4.5时,霉菌容易生长。
      5、免疫力差。免疫缺陷型疾病,使用免疫抑制剂,以及睡眠不足、压力过大等,会影响身体免疫力,降低对病菌的抵抗力。
      6、频繁性交。精液PH值为7.2-7.8,性交过于频繁,会导致致病性厌氧菌和加特纳细菌大量繁殖,引起阴道微生态失调。每次完事后阴道环境都会改变,不过多数情况下,几个小时后乳杆菌可以自己恢复过来。但是过度频繁的话,就调节不过来了。
      7、不洁性生活。有阴道炎症时,或男方有生殖器炎症时,或一方有炎症未治愈前,这时性生活会引起相互传染,阴道炎不易治愈。男方包茎、包皮过长也容易脏污纳垢,把病菌带进阴道。
      8、多个性伴侣。会使宫颈发生病变,弄不好还传染上艾滋病、梅毒之类的。还有一种糟心的情况是,自己就一个性伴侣,而对方有多个,也是同样的危险。
      9、私处不卫生。如私处清洁工作不够、上厕所洗澡接触不卫生用具、卫生巾不合格、经常穿紧身裤等等。
      10、使用偏碱性润滑剂避孕套。市面上避孕套中的润滑剂为甲基硅油,甲基硅油呈弱碱性,在使用过程中与人体亲润性不强,还有不易挥发、不溶于水等性质,使用后不易清洗,会使人产生强烈的油腻感。因此,使用此类避孕套后,甲基硅油会长期残留在女性阴道内,在破坏酸碱平衡的同时,为引发生殖系统疾病埋下祸根。

问题五:孕期最常见的妇科病有哪些?

      孕期最常见的三种妇科病就是霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎和滴虫性阴道炎。正常阴道分泌物,其性状和分泌量主要与雌激素水平、子宫或阴道黏膜等充血程度密切相关。由于生理周期和疾病病理改变,分泌物可伴随有特征性颜色、质地和量的变化,同时也可伴随着不同的临床症状。具体如下:



问题六:孕期如何预防妇科病?
      1、养成良好的卫生习惯。洗漱用具及毛巾用品要与家人分开使用,便前、便后都要洗手。内衣裤最好单独清洗,切忌选择公共的洗衣店清洗内衣内裤。
      2、别乱用清洗液。建议怀孕女性使用孕妇专用洗液清洗,可以用洗液清洗衣物、被褥等贴身用品。
      3、准妈妈在孕期一定要注意在公共场所的卫生。尽量避免出入公共浴室或到消毒条件不好的游泳池游泳,以免给自己造成不必要的困扰。
      4、孕妈妈别用护垫。怀孕期间,孕妈妈体内的分泌物增加,白带增多也就成了很多怀孕的女性普遍都有的现象,于是一些孕妈妈用上护垫。长期使用护垫反而容易使阴部透气不良而致感染。
      5、夫妻生活注意卫生。一些阴道炎很多是由于不洁性生活引起的。因此,夫妻同房前后都应注意个人的清洁卫生。同房之前夫妻都要孕妇专用洗液清洁外阴,怀孕前3个月和怀孕最后3个月避免性生活,以免引起流产和早产。(孕期性生活最好使用安全套,可以避免疾病的传播)
      6、及时就医。一旦孕期检查出有妇科病,一定要及时就医。把自己的情况告诉医生,并在医生的指导下进行治疗。切勿擅自用药!!!



参考文献:
[1]中华医学会检验医学分会血液学与体液学学组,中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组. 阴道分泌物临床检验与结果报告规范化指南[J]. 中华医学杂志,2023,01:10-17.