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医学检验科
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结果为0.0是一种错误?

2022-09-01文章来源:

 今天,王女士气冲冲的来检验科理论,说我们把她的检查做错了,原因是她的某检查指标结果为0.0,而她很自信的说自己找了国外专家看检查报告,专家说这种物质不可能她身体里没有,于是她就认为我们报告有问题。

   实际上,王女士这种情况经常出现在我们工作中,像她一样,大家在这里犯了一个小小的错误,就是把0.0和0打了一个等号,但是对于医学检查0.0≠0,即0.0不代表某个物质在你身体里真的没有。医学检验技术领域有个概念叫最低检测限,它是个挺普遍的概念,也可能出现在各个领域检测手段中,它反映一个检测技术的敏感程度的一个方面,意思是被测目标物低于这个最低检出限的时候,该技术/设备无法检测到它。也就是说,检测不到的时候并不意味着没有或是为0,而是意味着被测样品中,目标物的含量低于这个最低检出限。假设某个医学指标报告0.00,只能说明检测最低限约1/100,而小数点后第三位即1/1000,已经超出最低检测限,无法给出精确值,所以只能报小数点后两位,而此时你身体里物质极低可能为1/10000甚至1/10000甚至更低,虽然无法检测出具体数值,但是你身体里这种物质确实存在,只是一种极低浓度的存在。

     举个非常常见的例子,给一张纸,让拿一把米尺量出这张纸的厚度,显然是量不出精确厚度的,但是它的厚度确实是客观存在的,只是它的厚度远低于测量工具的最小刻度而已。再拿目前最常见的核酸检测举例,实际上病毒携带者带有极少量的病毒核酸,远低于常规检测技术的最低检测限而无法准确检测,但是由于检测科技的发展,目前检测过程中采用特定技术对原有少量核酸进行核酸扩增,达到指数级信号放大,让其被检测浓度远远超过检测限,这样就可以检测到了,但是这一技术不能用到所有检测指标中。
               
     而实际上,对于大多数检测指标而言,随着科学技术快速发展,目前医疗机构的各种检查设备已经相当先进,合适的最低检测限配上极低的浓度单位,已经可以完全满足临床需要,盲目的追求小数点后更多位数已经遇到了科学技术瓶颈,也会间接增加病患负担且没有太大的临床价值。
      经过我们的解释,王女士最终表达了理解,消除了这个误会。有些生活中的常识,并不能直接套用到医学领域中,需要专业知识解读才能避免误会,小小的知识你get到了吗?