医学检验科 咳咳咳，是感染呼吸道合胞病毒了吗？ 2024-03-31 文章来源：
咳咳咳，咳咳咳……您的孩子是否也在某天突然开始咳嗽，然后咳嗽加重，边咳边吐。到医院查血常规、支原体正常，医生听着肺里没大毛病，开点药回去，然后没过几天就咳到停不下来，一拍CT，毛细支气管炎、支气管炎、支气管肺炎，必须住院治疗。住院做核酸检测才知道是感染了呼吸道合胞病毒。冬季，初春，刚开学，才几岁甚至几个月的小朋友接二连三被它折磨的苦不堪言。下面我们来了解一下呼吸道合胞病毒，看看如何把它拒之门外，让小朋友少受些折磨吧。
一、何为呼吸道合胞病毒？ 1.呼吸道合胞病毒为RNA病毒，副黏病毒科、肺炎病毒属。
2.因细胞培养及感染人体后产生细胞融合病变而命名。
3.它分为A、B两个亚型，据G基因变异分为不同的基因型，其中A亚型中 的ON1以及B亚型中的BA9为我国近年流行的主要基因型。
4.呈常年散发和间歇流行，好发于冬春季。
二、呼吸道合胞病毒如何传播？ 1.主要通过飞沫传播，通过患者咳嗽或者打喷嚏进行传播。
2.通过密切接触传播，通过接触被感染者呼吸道分泌物传播。
3.通过气溶胶传播。
三、呼吸道合胞病毒感染有哪些临床症状？ 1.潜伏期2-8天，多见于2岁以内婴幼儿，尤其是6个月以内的婴儿。
2.以呼吸道症状为主，急性发病，突然发作性憋喘是本病的特点。
3.在上呼吸道感染2~3d后出现持续性干咳、阵发性喘憋，发作时烦躁不安，呼吸、心率增快，鼻翼扇动，吸气三凹征、紫绀明显。
4.体温高低不一，多在38℃以下或不发热，高热少。
5.两肺听诊广泛哮鸣音，不喘时听到中、细湿罗音或捻发音。
6.血常规白细胞总数及分类多属正常，快速抗原及核酸检测可查出病原体。
四、呼吸道合胞病毒有哪些易感人群？ 1.早产儿。
2.6个月以内的婴儿。
3.有基础肺病的婴幼儿，如气管、支气管发育不良。
4.患先天性心脏病的婴幼儿。
5.暴露于二手烟的婴幼儿。
6.老年人及免疫力较差的人群。
对于上述婴幼儿，家长应格外注意，需密切监测孩子的健康状况。若患儿出现持续性咳嗽伴呕吐，喘息明显、鼻翼煽动、呼吸急促，呻吟，莫名大哭不止，呼吸时出现胸部凹陷，精神不好、烦躁不安，喂养困难等，不要拖延，尽快送孩子就医。五、呼吸道合胞病毒感染如何治疗？ 对于呼吸道合胞病毒感染，目前尚无特效药，临床采取对症治疗，以隔离护理和缓解症状为主。
A 治疗关键：止咳平喘，解除呼吸困难，保持气道通畅和湿化。 B 病因治疗：1.抗病毒药物；2.干扰素雾化；3.静脉滴注免疫球蛋白。
C 抗生素治疗：抗生素不能缩短病程和预防继发细菌感染，常规不使用。
一般有下列指征时使用：1.病情严重者；2.原有心肺疾病和免疫功能缺陷病者或已明确有合并细菌；3.病程＞7天者；4.早产儿；5.肺炎支原体、衣原体感染的患儿；6.营养缺乏的患儿。
六、呼吸道合胞病毒感染如何预防？ 目前尚无疫苗和有效的抗病毒药物，主要采用非药物性预防。
1.做好个人防护：勤洗手，不揉眼睛和鼻子，避免接触有感冒症状的病人及分泌物；去人员密集的场所戴口罩，室内多开窗通风，无法通风时多消毒。
2.推荐母乳喂养到6月龄以上。
3.远离吸烟环境，避免吸入二手烟。
4.预防院内交叉感染，因其传染性约为流感的2.5倍，就诊时需做好防护。
5.增强免疫力，多喝水，饮食均衡多吃蔬菜瓜果，加强体育锻炼。
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